Умайн хүзүүний куретажийн үр дагавар. Умайн хөндийн ханыг хусах

Умайг цэвэрлэх (куретаж эсвэл куретаж) нь маш түгээмэл мэс заслын арга юм. Энэхүү залилан хийхээс өмнө мэдээлэл бэлтгэх нь өвчтөнд тайвширч, шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй байж, хөндлөнгийн оролцооны бүх нарийн ширийн зүйлийг олж мэдэх боломжийг олгоно. Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд энэ процедур нь өвдөлтгүй, хүндрэл нь маш ховор байдаг тул эмэгтэй хүн куретажаас айх ёсгүй.

Хэрэв өвчтөн цэвэрлэгээ хийлгэхийг зааж өгсөн бол энэ талаар гайхах зүйл алга. Куретажийн тусламжтайгаар та умайн янз бүрийн өвчнийг тодорхойлж, эмгэг процессыг арилгах, эсвэл эмэгтэй хүний хувьд хүндээр тусдаг цус алдалтыг зогсоох боломжтой. Хоёр төрлийн хусах байдаг:

оношлогоо;
эмийн.

Умайн гол үүрэг бол ураг тээх явдал юм. Умайн дотоод давхаргыг эндометр гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хамгаалалтын салст бүрхэвч юм. Сар бүр нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн умайд мөчлөгийн өөрчлөлт гардаг. Үүний зэрэгцээ эндометрийн хэмжээ нэмэгдэж, өндөгний үржил шим, түүнийг нэгтгэхэд бэлтгэдэг. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдоогүй бол эндометрийн эсүүд гадагшилж, сарын тэмдэг дагалддаг.

Бие махбодид зориулж умайг цэвэрлэх нь зохиомлоор үүсгэсэн сарын тэмдэг шиг харагдаж байна. Үүнийг хийхийн тулд эмнэлгийн багаж хэрэгсэл эсвэл вакуум системийг ашиглан умайн дээд давхаргыг арилгадаг.

Куретажийг зөв хийх үед зөвхөн умайн функциональ давхаргыг арилгадаг бөгөөд энэ нь хурдан сэргээгддэг. Умайн суурь давхаргад өртөхгүй.

Цэвэрлэсний дараа умайд эндометрийн давхарга (үр хөврөл) үлддэг бөгөөд энэ нь хурдан ургаж, сэргээгддэг. Цэвэрлэгээний дараа нөхөн сэргээх нь сар бүрийн мөчлөгийн хэвийн хугацаанд тохиолддог.

Хусаж авсан эдийг шинжилгээнд илгээдэг.

Ямар зорилгоор хусах вэ?

Ихэвчлэн умайн куретажийг дараахь шалтгааны улмаас хийдэг.

гистологийн шинжилгээ хийх, таамаглаж буй оношийг тодруулах;
хөндий эсвэл умайн хүзүүний эмгэгийг арилгах.

Ямар тохиолдолд оношлогооны зорилгоор цэвэрлэгээ хийдэг, ямар тохиолдолд эмчилгээ хийдэг вэ?

Оношлогооны кюретажийг дараахь тохиолдолд хийдэг.

умайн хүзүүнд үүссэн формаци;
цусны бүлэгнэл, эсвэл мөчлөгийн гадна цус алдалт удаан хугацаагаар;
тодорхойгүй шалтгаантай үргүйдэл;
умайн хөндийд мэс засал хийхээс өмнө;
сэжигтэй онкологийн процесс;
салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийн дараа хэт авиан шинжилгээгээр батлагдсан бөгөөд сарын тэмдгийн дараа алга болохгүй.

Эмчилгээний зорилгоор кюретажийг дараахь тохиолдолд хийж болно.

эмийн эмчилгээний дараа арилдаггүй умайн салст бүрхэвчийн полипууд;
эндометрийн гиперплази (эндометрийн хэт их өсөлт) (эмчилгээний цорын ганц арга);
умайн цус алдалт (янз бүрийн шалтгааны улмаас, түүний дотор үл мэдэгдэх);
жирэмслэлтийг бүрэн зогсоох;
үр хөндөлтийн дараа эсвэл аяндаа зулбалтын дараа үрэвсэл;
умайн ханыг нэгтгэх үед задлах;
эндометрит эмчилгээ.

Эсрэг заалтууд

Аливаа мэс заслын оролцооны хувьд өндөр халууралт, цочмог үрэвсэл, хүнд хэлбэрийн ерөнхий эмгэг бүхий халдварт өвчний хэлбэрээр ерөнхий эсрэг заалтууд байдаг.

Мөн зарим эмэгтэйчүүдийн өвчин, нөхцөл байдалд куретаж хийдэггүй.

хэвийн жирэмслэлт;
умайн гажиг эсвэл халдварт үйл явц;
деформацийн хавдар;
жирэмслэлт тасалдсанаас хойш 6 сараас бага хугацаа.

Эмэгтэйд куретаж хийх боломжийн талаар эмч үргэлж шийддэг.

Кюретажийн төрлүүд

Куретажийн хоёр үндсэн төрөл байдаг:

Тусдаа. Энэ аргын тусламжтайгаар эхлээд умайн хүзүүний сувгийг, дараа нь умайг өөрөө хусдаг. Энэ нь зөв оношлоход хялбар болгодог бөгөөд ихэвчлэн гистероскопитой хослуулдаг бөгөөд оптик төхөөрөмжийг умайд оруулдаг. Энэ арга нь процедурыг аюулгүй болгож, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг
Кюретажийн ердийн арга бол мэс заслын багаж хэрэгсэл юм. Энэ заль мэх нь сохроор хийгддэг бөгөөд умайд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
Вакуум цэвэрлэгээ. Энэ нь хөндлөнгийн оролцооны үед гэмтлийг багасгах зөөлөн арга юм. Энэ нь оношлогоо, эмчилгээний арга эсвэл үр хөндөлтийн үед ашиглагддаг.

Хэзээ цэвэрлэх вэ

Ийм судалгааны үр дүнгийн мэдээлэл багатай тул сарын тэмдэг ирэхтэй зэрэгцэн цэвэрлэх нь зохисгүй юм.

Мөн салст бүрхэвч нь сэвсгэр, цус алдах эрсдэлтэй тул мөчлөгийн эхэн эсвэл дунд үед умайг цэвэрлэх нь зохисгүй юм.

Циклийн эхэн үед эсвэл дундуур нь цэвэрлэхэд эмэгтэй хүний биед дааврын тэнцвэргүй байдал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Эцсийн эцэст умайн салстын өсөлт нь өндгөвчний уутанцрын өсөлттэй зэрэгцэн явагддаг. Хэрэв энэ мөчид умайн салст бүрхэвч гэнэт арилсан бол өндгөвчний ажил тасалдсан - умайн болон өндгөвчний мөчлөгийн хооронд зөрчил үүсдэг.

Куреттад хэрхэн бэлдэх вэ

Умайг цэвэрлэх нь яаралтай шалтгаанаар (жишээлбэл, умайн цус алдалт) хийж болно. Энэ тохиолдолд энэ хөндлөнгийн оролцоонд бэлтгэх цаг байхгүй.

Хэрэв хусах ажлыг төлөвлөгөөний дагуу хийж байгаа бол түүнд бэлтгэх шаардлагатай.

Куретаж хийхээс өмнө эмэгтэйд ихэвчлэн шинжилгээ өгдөг.

цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
коагулограмм (цусны бүлэгнэлтийн үнэлгээ);
гепатит, ХДХВ, тэмбүүгийн хувьд;
үтрээний т рхэц.

Куретаж хийлгэхийн тулд эмэгтэй ходоодоо хоосон, периний хэсэгт үсээ хусдаг. Өвчтөнд шингэний хэмжээг хязгаарлаж, дэвсгэр, шаахай, нэг удаагийн живх, цэвэр даавуун хувцас (футболк, оймс, дээл) авахыг зөвлөж байна.

Куретажийн үед эмэгтэй хүнийг юу хүлээж байна вэ?

Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүн умайгаа цэвэрлэх явцад юу бэлтгэх, юу хүлээж байгааг урьдчилан мэдэх нь чухал юм. Ерөнхийдөө хусах нь хэрхэн хийгддэгийг харцгаая.

Нэг эмэгтэй мэс заслын өрөөнд орж, эмэгтэйчүүдийн сандалтай төстэй ширээн дээр сууна.
Мэдээ алдуулах эмч өвчтөний харшлын урвал, өмнөх өвчнийг тодруулдаг.
Эмэгтэйд богино хугацааны мэдээ алдуулалтанд зориулж судсаар тарих эм өгдөг. Үүний дараа тэрээр унтаж, тойрогтоо сэрдэг. Өвчтөн ямар ч өвдөлтийг тэсвэрлэх шаардлагагүй болно. Үүнээс гадна орчин үеийн эмүүд нь хий үзэгдэл, мэдээ алдуулалтаас хүнд хэцүү эдгэрэлт дагалддаггүй.

Цэвэрлэх явцад өвчтөнд ямар заль мэх хийдэг вэ?

Хагалгааны өмнө умайн хүзүүг ил гаргахын тулд эмэгтэйд толь оруулдаг.
Тусгай "сум" хямсаа ашиглан эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүг засахдаа хөндлөнгийн оролцооны үед түүний хөдөлгөөнгүй байдлыг баталгаажуулдаг.
Сорьцыг ашиглан мэргэжилтэн умайд нэвтэрдэг. Дараа нь умайн хүзүүг кюреттээр (куретжийн хэрэгсэл) дамжуулж эхлэх хүртэл өргөсгөгчийг хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд хуссаны дараа эдийг тусгай саванд хийнэ.
Гистероскоп (төгсгөлд нь камертай төхөөрөмж) ашиглах үед умайн бүх ханыг шалгана. Дараа нь хусах ажлыг гүйцэтгэдэг. Уг процедурын дараа үр дүнг шалгахын тулд гистероскопыг дахин суулгана. Гистероскопийн ачаар умайд янз бүрийн эмгэг өөрчлөлтүүд (миоматозын зангилаа, полип гэх мэт) арилдаг.
Хагалгааны дараа үтрээ болон умайн хүзүүг антисептикээр эмчилдэг. Цус алдахаас сэргийлж эмэгтэйн гэдсэн дээр мөс тавьдаг.

Эмэгтэйг тойрог руу шилжүүлж, хэдэн цаг байлгадаг. Үүний дараа (эсвэл дараагийн өдөр нь) эмэгтэйг ихэвчлэн гэртээ илгээдэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Цэвэрлэгээний дараа хүндрэл гарах нь ховор байдаг. Үүнийг хийхийн тулд кюретажийг эмнэлгийн байгууллагад мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой.

Гэсэн хэдий ч цэвэрлэгээ нь мэс засал бөгөөд хүндрэлтэй байж болно. Куретаж хийх үед ховор тохиолддог боловч болзошгүй хүндрэлүүд нь:

эмэгтэйчүүдийн үрэвслийн хурцадмал байдал;
умайн эдэд наалдац үүсэх;
мэс заслын багажаар умай цоолох;
хүзүүний нулимс;
салст бүрхэвч гэмтэх;
арилгахаар төлөвлөж байсан хөндийд полип, наалдац, зангилаа үлдээх;
гематометр (умайд цус цуглуулах)

Болгоомжтой залруулга хийснээр хүндрэлээс бараг үргэлж зайлсхийх боломжтой. Бага зэргийн эд эсийн гэмтэл нь цэвэрлэсний дараа өөрөө эдгэрдэг. Зөвхөн умайн хүзүү эсвэл умайн хүзүүний их хэмжээний гэмтэл нь мэс заслын оролцоо шаарддаг. Үрэвсэл, гематом үүсэх үед эмийн эмчилгээг хэрэглэдэг.

Шүдээ угаахад ноцтой хүндрэл бол хэт их салстыг арилгах явдал юм. Энэ байдал нь ихэвчлэн бордсон өндөг хавсарч чадахгүйгээс үргүйдэлд хүргэдэг.

Умайн вакуум цэвэрлэгээ

Вакуум ашиглах нь умайн хөндийд интервенц хийх явцад үүсэх хүндрэлийг багасгадаг.

Эмэгтэйчүүдийн өвчнийг оношлох, эмчлэхээс гадна (гематометр, цус алдалт) вакуум кюретажыг ихэвчлэн дараахь зорилгоор хийдэг.

жирэмслэлтийг зогсоох;
бүрэн бус үр хөндөлт;
бордсон өндөг эсвэл ихэсийн хэсгийг зайлуулах;
хөлдөөсөн жирэмслэлт.

Вакуум аргаар хусах ажлыг тусгай зөвлөмж, вакуум насос ашиглан гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд умайд сөрөг даралтын улмаас эмгэгийн эдийг умайгаас гаргаж авдаг.

Вакуум арга нь хусах илүү аюулгүй бөгөөд зөөлөн арга юм. Үүний зэрэгцээ дааврын тасалдал, умай эсвэл умайн хүзүүг гэмтээх эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Вакуумтай холбоотой хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог боловч тохиолддог. Цэвэрлэгээний ердийн хүндрэлээс гадна агаарын эмболи нь вакуум кюретажийн дараах хүндрэл юм.

Куретжийн дараах эмэгтэйн зан байдал

Куретаж хийсний дараа эмэгтэй хүн биеийн дааврын өөрчлөлттэй холбоотой хэдэн өдрийн турш толбо үүсдэг. Ерөнхийдөө сарын тэмдэг нь сарын дараа эхэлдэг бөгөөд ердийнхөөс бага зэрэг ялгаатай байж болно (богино, богино байх гэх мэт).

Цэвэрлэсний дараа хэвлийн өвдөлт нь байгалийн шинж чанартай байдаг тул та үүнээс айх ёсгүй. Ихэвчлэн хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Гипотерми болон бие махбодийн хүч чармайлтаас өөрийгөө хамгаалаарай.
Өндөр температураас зайлсхийх (уурын өрөө, банн, саун).
Бэлгийн эрхтний эрүүл ахуйг сахих.
Нэг сарын турш сексээс татгалз.

Эмч нар эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдсанаас хойш зургаан сарын өмнө цэвэрлэгээ хийсний дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна.

Куретажийн дараа шууд жирэмслэлт нь зулбалт эсвэл умайн дотор үхэлд хүргэдэг.

Орчин үеийн эмнэлгийн нөхцөлд эмэгтэй хүн цэвэрлэхээс огт айхгүй байх ёстой. Энэхүү ашигтай аргын ачаар эмэгтэйчүүдийн олон эмгэгийг тодорхойлж, эмчилж болно. Куретажийн процедурын үед хүндрэл гарах нь маш ховор бөгөөд хөндлөнгийн оролцоо нь өвчтөнд өвдөлтгүй байдаг.

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Аливаа мэс заслын арга хэмжээ нь маш тааламжгүй бөгөөд эрсдэлтэй арга юм. Гэсэн хэдий ч мэс засалчийн тусламжгүйгээр үнэхээр хийх боломжгүй нөхцөл байдал байдаг. Өнөөдөр маш олон төрлийн мэс заслын арга хэмжээ байдаг. Тэдний жагсаалтад багтсан болно умайн хөндийг эмчлэхэсвэл куретаж- оношлогоо, эмчилгээний аль алинд нь ашигладаг эмэгтэйчүүдийн мэс заслын үйл ажиллагааны нэг. Энэ мэс засал нь ялангуяа эмэгтэйчүүдийн онкологийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх зорилгоор хийгддэг.

Юуг хусаж байна вэ?

Умай бол бүхэлдээ "лийр" -тэй төстэй булчинлаг эрхтэн юм. Энэ эрхтэний дотор умайн хүзүүгээр дамжин гадаад орчинтой харьцдаг хөндий байдаг. Умайн хүзүү нь эргээд үтрээнд байрладаг. Умайн хөндий нь жирэмсэн үед ургийн хөгжилд зориулагдсан орон зай юм. Энэ газар нь эндометрийн доторлогоотой, i.e. салст бүрхэвч. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид эндометрийн давхарга зузаарах хандлагатай байдаг. Сарын тэмдгийн үед жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд байнга татгалздаг. Хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол эндометри нь бордсон өндөгийг өөртөө нааж, түүнийг хөгжүүлэх боломжийг олгодог. Кюретаж хийх үед мэргэжилтэн эндометрийг шууд устгадаг, эс тэгвээс функциональ ( гадаргуу) давхарга. Умайн хүзүүний суваг, тухайлбал умайд орох үүд байрладаг газрыг мөн куретаж хийдэг.

Үндсэн ойлголтуудыг тайлах

Хусах - Энэ бол процедурын явцад хийх гол үйлдэл боловч процедур нь өөр өөр нэртэй байдаг.

Оросын Алс Дорнод – тусдаа оношлогооны куретаж, заримдаа эмийн зориулалтаар ч хэрэглэдэг. RDV-ийн үед умайн хүзүүний суваг нь эхлээд curettage, дараа нь энэ эрхтний хөндийд өртдөг. Бүх тохиолдолд үр дүнд нь хусах нь үнэн зөв оношлохын тулд гистологийн шинжилгээнд хамрагдана. Гистологийн шинжилгээ нь эд эсийг судлах, тэдгээрийн бүтэц, тэдгээрийн дотор эмгэг эс байгаа эсэх, эсийг судлах явдал юм. Ихэнхдээ энэ судалгааг устгасан эрхтэний ерөнхий байдлыг үнэлэх зорилгоор хийдэг. Эмийн зорилгоор энэ процедурыг тодорхой формацийг гаргаж авах зорилгоор гүйцэтгэдэг. Энэ нь полип шиг байж болно ( салст бүрхэвч дээр өвдөлттэй өсөлт), ба гиперплази ( шинэ эс үүсэхээс үүссэн томорсон эд).

RDV + GS – гистероскопийн хяналтан дор тусдаа оношлогооны куретаж. Гистероскопи нь оптик систем, тухайлбал оптик утас агуулсан нимгэн хоолойг ашиглан умайн хөндийг судлах явдал юм. 5 мм зузаантай энэ хоолойг үтрээгээр умайн хүзүүнд оруулдаг. Түүний тусламжтайгаар хөндийн ханыг шалгаж, одоо байгаа эмгэгийг тодорхойлж, шаардлагатай бүх заль мэхийг хийж, дараа нь хийсэн ажлыг шалгах боломжтой. Энэ арга нь илүү үр дүнтэй байдаг нь эргэлзээгүй.

Энэ процедурын заалтууд

Куретаж нь эмчилгээний болон оношлогооны гэсэн хоёр зорилгоор хийгддэг. Эхний тохиолдолд нэг буюу өөр эмгэгийн эмгэгийг арилгах боловч хоёрдугаарт эцсийн оношийг тавьдаг.

Эмчилгээний зорилго

1. Умайн цус алдалт - янз бүрийн шинж чанар, шалтгаантай умайгаас цус гарах. Энэ тохиолдолд тэдний үүсэх жинхэнэ шалтгаан тодорхойгүй байж магадгүй юм. Энэ процедур нь цус алдалтыг зогсоох зорилгоор хийгддэг.

2. Синечиа - Энэ нь умайн хөндийн хананы нэгдэл юм. Энэ процедур нь одоо байгаа наалдацыг задлахад зайлшгүй шаардлагатай. Үүнийг гистероскоп ашиглан хийдэг ( умайн доторх эмгэгийг оношлох, эмчлэхэд зориулагдсан хэрэгсэл) болон бусад тусгай механизмууд.

3. Салст бүрхүүлийн полипууд - умайн салст бүрхүүлийн полип ургалт. Эмийн тусламжтайгаар тэдгээрийг арилгах боломжгүй тул энэ процедурыг хийдэг.

4. Эндометрит - умайн салст бүрхүүлийн үрэвслийг илэрхийлдэг. Эмчилгээний явцыг бүрэн дуусгахын тулд эхлээд эндометрийг хусах шаардлагатай.

5. Эндометрийн гиперплази буюу гиперпластик үйл явц - умайн салст бүрхэвч хэт зузаарах. Энэ процедур нь энэ эмгэгийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх цорын ганц арга юм. Шаардлагатай бүх заль мэхийг хийсний дараа өвчтөнүүд үр дүнг нэгтгэхийн тулд тусгай эмийг зааж өгдөг.

6. Үр хөврөлийн эд эсвэл мембраны үлдэгдэл - энэ бүхэн үр хөндөлтийн хүндрэлүүд бөгөөд энэ процедур нь үүнийг арилгахад тусална.

Оношлогооны зорилго

1. Умайн хүзүүний сэжигтэй өөрчлөлт;
2. Умайн салст бүрхэвчийн сэжигтэй өөрчлөлт;
3. Цус алдалт бүхий удаан үргэлжилсэн хүнд сарын тэмдэг;
4. үргүйдэл;
5. Төлөвлөсөн эмэгтэйчүүдийн мэс засалд бэлтгэх;
6. Умайн фибройдтой холбоотой манипуляци хийх бэлтгэл;
7. Үл мэдэгдэх шалтгаантай үтрээнээс сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт.

Энэ процедурын эсрэг заалтууд

бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цочмог ба цочмог эмгэг;
ерөнхий халдварт өвчин;
цочмог үе шатанд бөөр, зүрх, элэгний өвчин;
умайн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн гэсэн сэжиг байдаг.

Хэцүү тохиолдолд эдгээр бүх эсрэг заалтуудыг үл тоомсорлож болно ( жишээлбэл, төрсний дараа маш их цус алдалт).

Хагалгааны бэлтгэлд ямар зүйлс багтдаг вэ?

1. Процедурын өдөр болон өмнөх шөнө идэхээс татгалзах;
2. шүршүүрт орох;
3. Цэвэрлэгч бургуй хийх ( ус болон бусад шингэн юмуу эмийн уусмалыг шулуун гэдсээр шулуун гэдсэнд оруулах процедур);
4. Гадны бэлэг эрхтэн дээр байрлах үсийг хусах;
5. Анестезиологичтой зөвлөлдөх;
6. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн толь ашиглан ерөнхий үзлэг;

Процедурын өмнө хийх ёстой шинжилгээний жагсаалт

ХДХВ-ийн шинжилгээ ( хүний дархлал хомсдолын вирус);
RW дээрх дүн шинжилгээ ( тэмбүү нь салст бүрхэвч, арьс, яс, дотоод эрхтэн, мэдрэлийн системийг гэмтээх дагалддаг халдварт шинж чанартай бэлгийн замын архаг өвчин юм.);
Гепатитын бүлгийн шинжилгээ IN, ХАМТ;
Тайлбар бүхий цусны ерөнхий шинжилгээ;
Үрэвслийн процесс байгаа эсэхийг үгүйсгэхийн тулд үтрээний т рхэц;
Коагулограмм ( нэг төрлийн цусны шинжилгээ) түүний коагуляцийг тодорхойлох.

Процедурын үе шатууд

1. Гадны бэлэг эрхтэн, үтрээний эмчилгээ;
2. Умайн хүзүүг толь ашиглан ил гаргах;
3. Хүзүүг сумны хямсаагаар бэхлэх - шулуун үзүүртэй дэгээ бүхий ратчет хавчаар бүхий мэс заслын хэрэгсэл;
4. Умайн хүзүүний сувгийг тэлэх ( умайн хүзүүний суваг);
5. Салст бүрхэвчийг кюретээр хусах ( хурц буюу мохоо төмөр гогцоо хэлбэртэй ажлын их биетэй багаж);
6. Умайн хүзүүг иодын хандмалаар эмчлэх;
7. Багаж хэрэгслийг арилгах.

Мэс заслын техник

Давсагийг бүрэн хоосолсны дараа өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр суулгасны дараа хоёр гарын авлагын үзлэг хийдэг ( хоёр гар шалгалт) үтрээ. Ийм шинжилгээ нь умайн хэмжээ, байрлалыг хоёуланг нь тогтооход зайлшгүй шаардлагатай. Дараа нь гадаад бэлэг эрхтэн, үтрээ нь архи, түүнчлэн иодын хандмалаар эмчилдэг. Үүний дараа умайн хүзүүг халбага хэлбэртэй толь ашиглан ил гаргадаг. Хоёр хос сумны хямсаа ашиглан умайн хүзүүг үтрээний нүх рүү буулгана. Умайн датчик ( нимгэн металл жигд муруй багаж) умайн хөндийн урт, чиглэлийг тодорхойлох боломжтой болгодог. Ихэнх тохиолдолд умай нь байрлалд байрладаг антефлексио хувилбар, өөрөөр хэлбэл ямар ч хазайлтгүй, анатомийн хэм хэмжээ болсон байрлалд. Ийм тохиолдолд шаардлагатай бүх хэрэгслийг энэ эрхтэнд урагшаа хонхойж оруулдаг. Хэрэв умай байрлаж байгаа бол Умайн ретрофлексио, өөрөөр хэлбэл түүний бие нь дотоод залгиурын хэсэгт арагшаа бөхийж, дараа нь багажнууд нь арагшаа чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь гэмтэл бэртлээс зайлсхийх боломжийг олгодог.

Заримдаа та Хэгарын металл өргөсгөгчгүйгээр хийж чадахгүй ( металл саваа), умайн хүзүүний сувгийг хамгийн том куреттын хэмжээгээр өргөжүүлэхэд тусалдаг. Өргөгчийг маш удаан, хүчгүй, эхлээд хамгийн жижиг хэмжээтэй өргөсгөгчөөр оруулна. Умайн хүзүүний суваг шаардлагатай хэмжээгээр томормогц мэс засалч кюретт авдаг. Куретийг маш болгоомжтой урагшлуулна. Тэр болгонд умайн ёроолд хүрэх ёстой. Урвуу хөдөлгөөнүүдийн хувьд салст бүрхэвчийг барьж авахын тулд тэдгээрийг илүү эрч хүчтэй, хүчин чармайлтаар гүйцэтгэдэг. Бүх үйл явц нь дараалалтай байдаг. Нэгдүгээрт, урд талын ханыг хусаж, дараа нь арын болон хажуугийн ханыг хусдаг. Эцэст нь умайн булангуудыг мөн цэвэрлэнэ. Уг процедур нь умайн хана хүрэхэд гөлгөр болох хүртэл үргэлжилнэ. Ихэвчлэн мэс засал нь 15-25 минут болдог.

Процедурын онцлог нь өвчний шинж чанараар тодорхойлогддог. Жишээлбэл, салст доорхи фибройдтой ( эндометрийн доор байрлах умайн булчингийн давхаргын хоргүй хавдар) умайн хөндий нь бөөгнөрсөн гадаргуутай тул миоматозын зангилааны капсулыг гэмтээхгүйн тулд бүх процедурыг маш болгоомжтой хийдэг. Жирэмсэн үед мэдрэлийн булчингийн тогтолцоог гэмтээхгүйн тулд бүх заль мэхийг маш болгоомжтой хийдэг.

Уг процедурын дараа сумны хямсааг нэн даруй арилгаж, умайн хүзүүг иодын хандмалаар эмчилж, толбыг арилгана. Хусахыг 10% формальдегидийн уусмалаар тусгай саванд цуглуулж, дараа нь материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээнэ. Хэрэв хорт хавдар байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол умайн хүзүүний суваг болон умайн хөндийн салст бүрхэвчээс хусах ажлыг хийдэг. Хусах бүрийг тусдаа хоолойд хийнэ.

Уламжлалт кюретаж

Уламжлалт куретаж нь хурц металл кюретт ашиглан жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах мэс заслын арга юм. Өнөөдөр ийм үйл ажиллагаа нь ховор тохиолддог, учир нь энэ нь олон сул талуудтай байдаг.

их хэмжээний цус алдах;
хүчтэй өвдөлт;
умайн хүзүүг ихэсгэх;
умайн хөндийг бүрэн цэвэрлээгүй;
ерөнхий мэдээ алдуулалт.

13-16 долоо хоногт ийм мэс засал хийх нь хамгийн тохиромжтой. Дараа нь хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Уг процедур нь умайн хүзүүг янз бүрийн диаметртэй тусгай хоолойгоор нээхэд оршино, дараа нь хөндийд металл гогцоо хийж, түүний тусламжтайгаар кюретаж хийдэг. Жирэмсний ийм тасалдал нь хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг. Тэдний хамгийн аюултай нь цооролт юм ( бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих) хэвлийн хөндийд нэвтрэн орох умайн хана.

Бусад болзошгүй хүндрэлүүд нь:

хэвлийн үрэвсэл ( хэвлийн хөндийн үрэвсэл);
хүнд цус алдалт;
цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэг;
умайн хөндийд цусны бүлэгнэл хуримтлагдах;
хэвлийн эрхтнүүдийн гэмтэл.

Эдгээр хүндрэлүүдийн зарим нь амь насанд аюултай.

Умайн фибройдыг оношлох куретаж

Умайн фибройдыг оношлох энэхүү процедурыг хийх нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь цаашдын судалгаанд илүү том эд эсийн дээж авах боломжийг олгодог. Тодорхойлоход тийм ч хялбар биш салст бүрхүүлийн фибройдуудын хувьд ийм оношийг хийх нь онцгой чухал юм. Хурц кюретт хэрэглэх нь интрамураль фиброзын эсрэг умайн хөндийг устгахыг баталгаажуулах боломжийг олгодог. умайн булчингийн давхаргад гүн байрладаг фибройдууд). Хэрэв процедурын явцад салст бүрхүүлийн салст бүрхэвчийг арилгах боломжтой бол өвдөлт, цус алдалтын эх үүсвэрийг арилгадаг тул хийсэн эмчилгээ нь эмчилгээний шинж чанартай болдог.

Умайн хорт хавдрыг сэжиглэхэд зориулсан куретаж

Умайн хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн аарцагны хамгийн түгээмэл хорт хавдар гэж тооцогддог. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь цэвэршилтийн дараах үед хөгжиж эхэлдэг, i.e. 12 сараас дээш хугацаагаар сарын тэмдэг ирээгүй тохиолдолд.

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь:

лимфорея ( үтрээний нимгэн, усархаг ялгадас);
цуст ялгадас;
хавагнах өвдөлт;
ялгадас дахь салиа, цус;
биеийн температур нэмэгдсэн;
умайн хэмжээ ихсэх;
уреми ( бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсанаас бие махбод өөрөө өөрийгөө хордуулдаг).

Энэ эмгэгийг тодорхойлох нь умайн хүзүүний хорт хавдраас хамаагүй хэцүү байдаг. Нарийвчлалтай оношлохын тулд туршилтын куретаж, үр дүнд нь хусах гистологийн шинжилгээг хийдэг. Заримдаа процедурын явцад эмч бие даан зарим дүгнэлт гаргадаг. Хэрэв тэр үүссэн хусах нь сүйрэхгүй байгааг харвал энэ нь бид хоргүй формацийн тухай ярьж байна гэсэн үг юм. Аль гадаргуугаас үл хамааран салст бүрхэвчийн бүх туузыг хусах нь мөн адил юм. Гэхдээ үр дүнд нь хусах нь хэлбэргүй, маш их сүйрч байвал ихэнх тохиолдолд бид чанар муутай хавдрын тухай ярьж байна.

Хэрэв хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол хавдрын идсэн хэсэгт нэвтрэхгүйн тулд процедурыг маш болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна. Ялангуяа үйл явц удаан үргэлжилдэг бол үүнийг даван туулахад маш хялбар байдаг. Та нэг газар удаан хугацаанд хусах боломжгүй. Энэ тохиолдолд зулбалттай адил умайг хоослохын тулд процедурыг хийдэггүй, харин нэмэлт шинжилгээнд шаардлагатай материалыг олж авдаг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтэнд зориулсан куретаж

Энэ тохиолдолд бүх заль мэх нь салст бүрхүүлийн гадаргуугийн давхаргыг арилгахад чиглэгддэг. Үр хөврөлийн давхаргын хувьд энэ нь шинэ салст бүрхүүлийн өсөлтөд үлддэг. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед умайн хүзүүний сувгийг мөн куретаж хийдэг. Авсан хусалтыг заавал шинжилгээнд илгээнэ. Хүлээн авсан үр дүн нь жирэмслэлтийг эрт зогсооход хүргэсэн жинхэнэ шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог. Хэрэв заль мэхийн дараа эмэгтэй хэвлийгээр өвдөхгүй, биеийн температур хэвийн байвал гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Хэрэв эмэгтэй хүн өвдөлт, өндөр температурын талаар гомдоллодог бол хоёр дахь мэс засал хийлгэж, мембраны бүх үлдэгдлийг арилгадаг.

Мэс заслын дараах үе

Процедурын дараа нэн даруй биеийн температур, үтрээнээс ялгадас гарахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв процедурын дараа эхний 3-10 хоногт зөвхөн толбо ажиглагдвал санаа зовох шалтгаан байхгүй. Хэрэв шүүрэл гарахгүй, гэхдээ хэвлийгээр өвдөж байвал дохио өгөх хэрэгтэй. Ийм өвдөлт нь гематометрийн анхны шинж тэмдэг юм ( гадагшлах урсгал тасалдсанаас болж умайн хөндийд сарын тэмдгийн цус хуримтлагдах). Энэ үзэгдэл нь ихэвчлэн умайн хүзүүний сувгийн спазм үүсэх үед тохиолддог. Ийм тохиолдолд та сэжигтэй оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд хэт авиан шинжилгээнд шилжүүлэх эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Гематом үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд процедурын дараа эхний 3-4 хоногт өдөрт 2-3 удаа 1 шахмал но-шпа ууна. Зарим антибиотик хэрэглэх нь нэлээд боломжтой, гэхдээ зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу. Ийм эм нь янз бүрийн үрэвслийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Гадны бэлэг эрхтнийг нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй антисептик уусмалаар тогтмол угааж байх ёстой. Зөвхөн 10 хоногийн дараа та гистологийн шинжилгээний хариуг цуглуулж, эмчтэйгээ ярилцах боломжтой болно.

Мэс заслын улмаас үүссэн хүндрэлүүд

1. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт эмгэгийн халдвар, хөгжил: Хэрэв процедурыг үрэвсэлт үйл явцын эсрэг явуулсан эсвэл мэргэжилтнүүд септик ба антисептикийн бүх дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол эдгээр хүндрэлүүд үүсдэг.
Эмчилгээбактерийн эсрэг эм хэрэглэхийг хэлнэ.

2. Умайн хана цоорох (бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих): Мэс заслын ямар ч багажаар хананы бүрэн бүтэн байдлыг эвдэж болно. Тэдний зөрчлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хананы маш хүчтэй сулрал, умайн хүзүүний сул өргөжилт юм. Эмчилгээ:хэрэв зөрчил нь бага байвал тэд өөрсдөө эдгэрдэг тул юу ч хийх шаардлагагүй. Хэрэв бид хүнд цооролтыг ярьж байгаа бол оёдлын утас тавих мэс засал хийдэг.

3. Салст бүрхэвчийн гэмтэл: Энэ нь хэт их куретажийн үр дүн бөгөөд үүний үр дүнд эндометрийн өсөлтийн давхарга гэмтсэн байдаг. Ийм тохиолдолд салст бүрхэвч ургахаа болино.
Эмчилгээ:эмчилгээний бүх арга хэмжээ үр дүнгүй байдаг.

4. Ашерманы синдром: нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгээр тодорхойлогддог нөхцөл байдал. Ихэнхдээ энэ нь synechiae үүсэх шалтгаан болдог.
Эмчилгээфизик эмчилгээний процедур, бактерийн эсрэг болон дааврын эм хэрэглэх зэрэг орно. Хэрэв synechiae илэрвэл гистероскопи хийдэг.

5. Гематометр: умайн хөндийд цус хуримтлагдах.
Эмчилгээ:спазмыг арилгах, тусгай эм уух.

Умайн оношлогооны куретажийг мөн куретаж эсвэл эмэгтэйчүүдийн цэвэрлэгээ гэж нэрлэдэг. Энэ бол тусгай багаж хэрэгслээр эсвэл вакуум систем ашиглан эндометрийн дээд давхаргыг арилгах процедур бөгөөд дараа нь мэс заслын дараа умайн хөндийг шалгахын тулд оношлогооны куретажийг гистероскопитой хослуулан явуулдаг.

Энэ залилан хийх бэлтгэл

Дүрмээр бол оношилгооны куретажийг сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө хийдэг бөгөөд энэ нь цусны алдагдалыг бууруулж, умайг хурдан сэргээхэд тусалдаг. Энэ нь мэс заслын үйл ажиллагаа гэж тооцогддог тул үүнийг хийлгэхийн өмнө эмэгтэй хүн ерөнхий эмнэлзүйн цусны шинжилгээ, коагулограмм, үтрээний т рхэц, бэлгийн замын халдварт өвчнийг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Процедураас 14 хоногийн өмнө ямар нэгэн эм хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн байнгын фармакологийн эмчилгээ шаарддаг эмгэгтэй бол эм уух нь эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Процедураас 3 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орох, угаахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ хугацаанд эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнээр өөрийгөө угаахыг хориглоно, та зөвхөн бүлээн ус хэрэглэж болно. Та мөн үтрээний лаа, шахмал, шүршигч хэрэглэж болохгүй. Куретаж хийхээс 12 цагийн өмнө идэж болохгүй, учир нь хоол идэх нь мэдээ алдуулалт хийхэд хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Умайн хөндийн оношлогооны куретаж: арга зүй

Хагалгааны өмнө давсаг, гэдэс хоослодог. Перинум, түүнчлэн гадаад бэлэг эрхтнийг архи, иодын уусмалаар эмчилдэг. Үүнтэй ижил бодисууд нь үтрээний салст бүрхэвч, умайн хүзүүг халдваргүйжүүлж, өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг. Илүү хялбар өргөжүүлэхийн тулд мэс засал хийхээс 30 минутын өмнө antispasmodics хийдэг. Өвдөлт намдаахын тулд умайн хүзүүнд новокаин агуулсан адреналин тарьж, энэ хэрэгслийн хамгийн бага диаметрээс эхлэн Hegar тэлэгчийг ашиглан умайн хүзүүг тэлэх болно.

Оношлогооны куретажийг куреттаар хийдэг. Тэд бас өөр өөр хэмжээтэй ирдэг. Хусахыг тавиур дээр цуглуулж, дараа нь цусыг зайлуулахын тулд усаар угааж, дараа нь лонхонд хийж, формальдегид эсвэл 96% спиртийн уусмалаар дүүргэж, лабораторид илгээнэ.

Оношлогооны кюретаж хийх заалтууд

Энэхүү заль мэхийг дараахь нөхцөлд гүйцэтгэнэ.

Сарын тэмдэг тогтмол бус, сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт;

Хэт их өвдөлт, хүнд сарын тэмдэг;

Цэвэршилтийн дараа цуст ялгадас гарах;

үргүйдэл;

Умайн доторх хорт хавдрын сэжиг.

Тусдаа оношлогооны куретаж нь умайн хүзүүний суваг, умайн хөндийгөөр полип, эндометриозыг тодорхойлох, мөн умайн фибройд эсвэл эндометрийн гиперплази зэрэгт хийгддэг.

Эмэгтэйчүүдийн цэвэрлэгээ нь халдварт өвчин, зүрх, бөөр, элэгний декомпенсацитай эмгэг, түүнчлэн бэлэг эрхтний эрхтний өвчний үед хийгддэггүй.

Мөн хөлдөөсөн жирэмслэлт, зулбалт, умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед кюретажийг эмчилгээний зорилгоор хийж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эндометрийн хусахЭнэ нь ихэвчлэн өвчтөнүүдэд түгшүүр төрүүлдэг, учир нь тэд үүнийг хэрхэн яаж хийдэг, яагаад хэрэгтэй, юугаар дүүрэн байгааг бүрэн ойлгодоггүй. Үүнээс гадна аливаа мэс заслын нэгэн адил цэвэрлэгээ нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд тодорхой эрсдэлтэй байдаг. Түүнчлэн, хүндрэлгүй үр дүн нь цэвэрлэгээ хийх эмэгтэйчүүдийн эмчийн ур чадвар, мэргэжлийн ур чадвараас ихээхэн хамаардаг. Энэ нийтлэлд бид curettage-ийн онцлогуудын талаар дэлгэрэнгүй ярихыг хичээсэн.

Юу вэ

Дүрмээр бол куретажийг сарын тэмдэг ирэхээс өмнө умайн хүзүү амархан нээгдэх үед хийдэг. Мэс засал нь хоосон ходоодонд хийгддэг. Өвчтөнд судсаар ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг бөгөөд энэ нь хагас цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь зүүд, хий үзэгдэл үүсэхийг өдөөдөггүй;

Цэвэрлэх журам:

Үтрээнд толь оруулдаг.
Хүзүү нь хямсаагаар бэхлэгддэг.
Умайн дотоод хэмжээг тусгай багажаар хэмждэг.
Умайн хүзүүний сувгийг тэлэгч (янз бүрийн зузаантай металл саваа) ашиглан кюретт (халбага хэлбэртэй багаж) хүртэл өргөжүүлнэ.
Цэвэрлэгээ явагдаж, дүн шинжилгээ хийх материалыг тусгайлан хийсэн саванд цуглуулдаг.
Ханыг шалгахын тулд умайд гистероскоп оруулах боломжтой; хэрэв бүрэн бус арилгавал кюреттийг дахин хэрэглэнэ.
Хавчуурыг задалсан, боловсруулалт хийгдэж, мөс тавьдаг.
Өвчтөнийг тасагт хуваарилдаг бөгөөд хурц сөрөг үр дагавар гарахгүйн тулд хэсэг хугацаанд хэвтэх ёстой.

Сэргээх хугацаа

Куретажийн дараа эхний удаад цусны бүлэгнэл мэдэгдэхүйц ялгарах бөгөөд энэ нь аажмаар багасаж толбо үүсэх болно. Энэ цааш үргэлжлэх болно долоо хоног хагас.Хэрэв шүүрэл нь хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй татагдах шинж тэмдэг илэрвэл эрт зогссон бол та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй.

Хагалгааны дараа та тодорхой дэглэмийг хэдэн долоо хоногийн турш дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд үүнд дараахь зүйлс эсрэг заалттай байдаг.

бэлгийн харьцаанд орох;
програм
угаах;
усан санд сэлэх, усан сан нээх, саунд зочлох;
ацетилсалицилын хүчил дээр суурилсан эм уух;
архи уух.

Куретаж дууссаны дараа сарын тэмдэг бага зэрэг хойшлогдож эхэлнэ; Хоёр сарын дараа тэд байхгүй бол та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй заавал холбоо барих хэрэгтэй.

Та мэдсэн үү? Тайвширсан нөхцөлд үтрээний гүн нь ойролцоогоор 10 см орчим байдаг бөгөөд энэ нь бэлгийн харьцаанд орохдоо бараг гурав дахин өсдөг. Үтрээ бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц үнэртэй байдаг бөгөөд энэ нь өдрийн цагаар өөрчлөгдөж болно. Жишээлбэл, бактерийн шинж чанартай өвчин нь "загасны" үнэрээр илэрдэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Мэдээ алдуулалтыг туршлагатай анестезиологич, кюретажийг мэргэжлийн эмэгтэйчүүдийн эмч хийх үед цэвэрлэгээг амархан тэсвэрлэдэг, хүндрэл нь маш ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч эндометрийн куретаж нь аюулгүй биш юм, учир нь энэ нь зөвхөн мэс заслын явцад эсвэл дараа нь хүндрэлд хүргэхээс гадна хожим нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Гол нь:

умайн цооролт(хүзүүний суналт муу эсвэл сул эдээс болж эрхтэнг тэлэгч эсвэл зондоор цоолох боломжтой; бага зэргийн цооролт нь өөрөө эдгэрдэг, том нь оёдог);
умайн хүзүүний нулимс(энэ нь хүзүүний сулралтаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь хурцадмал үед хямсаа гулсаж, эрхтний эд эсэд гэмтэл учруулдаг; гэмтлийн зэргээс хамааран нулимс нь өөрөө эдгэрдэг эсвэл оёдог);
умайн үрэвсэл(хэрэв үрэвсэлт үйл явц боломжтой: хэрэв үрэвсэл аль хэдийн байгаа үед цэвэрлэгээ хийгдсэн, антисептик арга хэмжээ хангалтгүй, цэвэрлэгээ хийсний дараа антибиотик эмчилгээг зааж өгөөгүй);
гематометр(хагалгааны дараах үед умайнаас цус алддаг, гэхдээ умайн хүзүү нь нягт байвал энэ нь хаагдаж, хэвийн өнгөрөх боломжгүй бөгөөд энэ нь өтгөрөлт, өвдөлттэй үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг);
хэвийн хэмжээнээс илүү кюретаж хийх(хэрэв шаардлагатай хэмжээнээс илүү зузаан давхаргыг хусвал үр хөврөлийн эсийг гэмтээх боломжтой бөгөөд энэ нь шинэ салст бүрхэвчийн байдал, өсөлтийг засах, шинэчлэх боломжгүй болох ба үргүйдэлд хүргэж болзошгүй).

Болгоомжтой, чадварлаг цэвэрлэгээ хийснээр хүндрэл байхгүй.

Чухал!Цэвэрлэгээ хийснээс хойш хагас сарын дараа та заавал эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Процедурын дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Хусасны дараа эмэгтэй хүн хэдэн долоо хоногийн дотор жирэмслэх боломжтой.Гэхдээ бие, түүний дотор умайг сэргээх, хүчирхэгжих боломжийг олгохын тулд хэдэн сар хүлээхийг зөвлөж байна. Зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд жирэмслэх боломжгүй тохиолдолд мэргэжилтний зөвлөгөө, үзлэг шаардлагатай. Цэвэрлэгээ хийсний дараа жирэмслэх чадвар суларсан нь ховор тохиолддог.

Тиймээс, умайн хөндийн куретаж чухал эрсдэлтэй журам биш.Гэхдээ энэ нь мэс заслын мэс засал хэвээр байгаа бөгөөд түүний амжилт нь мэс засалч, мэдээ алдуулалтын эмчийн ур чадвар, эмэгтэй хүний физиологийн шинж чанар болон бусад олон нюансуудаас хамаардаг. Тиймээс энэ ажиллагааг явуулах асуудалд бүрэн хариуцлагатай хандах ёстой.

Умайн хөндийн куретаж - эндометрийн дээд давхаргыг хурц гогцоо хэлбэртэй ир (курет) ашиглан зайлуулах. Уг процедурыг өвчтөнүүд "цэвэрлэх" гэж нэрлэдэг. Гормоны төлөв байдлыг зөв байлгахын тулд сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө манипуляци хийдэг. Их хэмжээний цус алдалт гарсан тохиолдолд мөчлөгийн үе шатаас үл хамааран хөндлөнгийн оролцоог нэн даруй хийдэг.

Энэ процедур нь бага зэргийн хагалгаа тул өвчтөнд аль болох ашигтай байх ёстой. Эмчилгээний болон оношлогооны кюретажийн үед илэрсэн бүх өөрчлөлтийг арилгаж, эсийн төрөл, тэдгээрийн өөрчлөлтийг тодорхойлохын тулд эд эсийн дээжийг гистологи руу илгээдэг.

Үзүүлэлтүүд

Байнгын тогтмол бус сарын тэмдгийн цус алдалт, үргүйдэл, зулбалт зэрэг тохиолдолд эндометрийн нөхцөл байдлыг тодорхойлох;
Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн шалтгааныг тодорхойлох;
Умайн цус алдалтыг зогсоох;
Зулбах эсвэл өдөөн хатгасан үр хөндөлтийн үед бордсон өндөг, түүний мембраныг бүрэн арилгах;
Гистологийн шинжилгээнд зориулж эд эсийн дээж авах: умай болон умайн хүзүүний хорт хавдрын оношлогоо;
Умайн салст бүрхүүлийн үрэвсэл (эндометрит), эндометриоз;
Умайн хөндийн доторх наалдацыг арилгах - synechiae;
Хэт авиан шинжилгээгээр тогтоогдсон умайн хөндий эсвэл умайн хүзүүнд полип байгаа эсэхийг сэжиглэх. Шалгалт нь мөчлөгийн өөр өөр өдрүүдэд явагддаг - хэрэв сарын тэмдгийн дараа өөрчлөлт илрээгүй бол энэ нь хэт ургасан эндометрийн нугалах явдал юм. Хэрэв сэжигтэй формаци хэвээр байвал оношлогооны куретаж хийх шаардлагатай;
Умайн фибройдыг арилгахын өмнөх бэлтгэл

Кюретажийн төрлүүд

Эмчилгээ, оношлогоо - умайн хөндийн эндометрийн гадаргуугийн давхарга, умайн хүзүүний сувгаас хучуур эдийг бүрэн арилгах. Бүх илэрсэн эмгэгийн өсөлтийг арилгадаг. Үр дүнгийн материалыг шинжилгээнд илгээнэ;
Тусдаа оношлогооны куретаж. Өмнөхтэй адил, нэг үл хамаарах зүйл нь: умайн хүзүү болон умайн хөндийгөөс гаргаж авсан материалыг тусдаа хоолойгоор лабораторид илгээдэг. Энэ нь эмч эдгээр хэлтэс тус бүрийн өөрчлөлтийн талаар мэдээлэл авах боломжийг олгодог тул үүнийг илүүд үздэг;
Гистероскопийн хяналтан дор тусдаа кюретаж хийх. Хамгийн дэвшилтэт, оношилгооны хувьд үнэ цэнэтэй судалгааны төрөл. Гистероскоп нь умайн хөндийд оруулдаг дурангийн төхөөрөмж юм. Илүү сайн үзэхийн тулд ариутгасан шингэн эсвэл хийгээр дүүргэдэг. Гистероскопи нь эмчийн ажлыг куретаар хянах боломжийг олгодог. Куретажийн төгсгөлд төхөөрөмж нь эндометрийг бүрэн арилгасан эсэхийг шалгадаг.

Бэлтгэл

Процедурын өмнөх туршилтын хамрах хүрээ нь үүнийг төлөвлөсөн эсвэл яаралтай ашиглах эсэхээс хамаарна. Цочмог цус алдалтын үед жагсаалтад зөвхөн шаардлагатай хамгийн их параметрүүдийг оруулна.

Цус сэлбэхийн тулд шаардлагатай бол бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлно;
Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
Цус алдалт, цусны бүлэгнэлтийн үргэлжлэх хугацаа;
Цусан дахь глюкозын түвшин.

Төлөвлөсөн хагалгаа нь өвчтөний өргөн хүрээний үзлэгийг шаарддаг. Үүнээс гадна дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

Гепатит С ба В, ХДХВ, тэмбүүгийн эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох;
Биохимийн шинжилгээ - элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, цусан дахь уургийн түвшин, өөр өөр уургийн фракцуудын харьцааг үнэлдэг;
Үтрээний цэвэр байдлын түвшинг үнэлэх. Хэрэв эмгэгийн микрофлор, ялангуяа бэлгийн замаар дамждаг микрофлор илэрсэн бол нянгийн эсрэг эмчилгээг тогтооно. Үгүй бол умайн хүзүүний суваг өргөжиж, умайд залруулга хийх үед халдвар нь дотор нь нэвтэрч, тэнд үрэвсэл үүсгэдэг;
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн янз бүрийн үе шатанд эмэгтэйчүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
Флюрографи хийх, ЭКГ хийх, эмчилгээний эмчийн үзлэгт хамрагдах.

Шаардлагатай бүх судалгааг хийсний дараа та өөрийгөө бэлтгэх хэрэгтэй.

Шүршүүрт орох, pubis болон бэлгийн уруулын бүх үсийг зайлуулах;
өмнөх өдөр гэдсээ хоослох - цэвэрлэгч бургуй хийх эсвэл бага зэргийн тайвшруулах эм уух;
Та ургамлын тайвшруулах эм хэрэглэж болно: Novopassit, valerian эсвэл motherwort-ийн хандмал;
Эмнэлэгт цүнх бэлд: цэвэрхэн цамц, дээл, оймс. Процедурын дараа бага зэрэг цус алдах тул дэвсгэр авчрахаа мартуузай.

Интервенц хийх өдөр та процедурын өмнө шууд идэж, ууж болохгүй, давсагаа хоослох хэрэгтэй.

Тусдаа оношлогооны кюретаж хийх арга техник

Энэ нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр жижиг хагалгааны өрөөнд хийгддэг. Анестезиологичтой зөвлөлдсөний дараа мэдээ алдуулалтын төрлийг сонгоно - орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл судсаар хийх мэдээ алдуулалт. Эмч нь умайн байрлал, хүлээгдэж буй хэмжээг тодорхойлохын тулд эмэгтэйчүүдийн үзлэг (дотоод болон хоёр гарын авлага) хийдэг. Гадны бэлэг эрхтнийг антисептикээр ариутгана. Умайн хүзүүг нүдээр тодруулж, хямсаагаар тогтооно. Умайн хүзүүний сувгийг нэг нэгээр нь өсөн нэмэгдэж буй диаметртэй тусгай цилиндрийг (Hegar өргөсгөгч) оруулснаар өргөжүүлдэг. Умайн хүзүүний хучуур эдийг хусаж, гистологийн шинжилгээнд зориулж материал цуглуулдаг. Умайн хөндийн гүнийг датчикаар тодорхойлж, эндометрийг куретаар тусгаарладаг. Үүссэн эдийг мөн судалгаанд илгээдэг. Төгсгөлд нь бүх гадаргууг халдваргүйжүүлэх уусмалаар дахин эмчилж, багаж хэрэгслийг бэлэг эрхтнээс зайлуулна. Эмэгтэй хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл ажиглалтад байдаг.

MedHelp судалгааны клиникийн видео: тусдаа оношлогооны куретаж гэж юу вэ, заалт, эсрэг заалт, судалгааны арга зүй

Сэргээх

Интервенц хийсний дараа зөөлөн дэглэмийг тогтооно.

2 долоо хоног биеийн хөдөлгөөн, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
Урсгал нь хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилж, дунд зэргийн өвдөлт үүсгэдэг;
Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг тогтоодог;
Усны журам - зөвхөн шүршүүрт орж, өдөрт хоёр удаа угаана.

Дараагийн сарын тэмдэг нь ихэвчлэн мөчлөгийн зөв цагт ирдэг. Хэрэв таны температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт гарахгүй, эсвэл шинж чанар нь өөрчлөгдсөн бол тааламжгүй үнэр эсвэл ер бусын өнгө гарч ирвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.